بروبيشا هو دواء يحمل علامة تجارية بوصفة طبية يأتي في شكل أقراص يومية ويحتوي على المادة الفعالة فيناسترايد. فيناسترايد هو مثبط نوع II 5-ألفا ريدوكتاز وعادة ما يكون الخيار الأول للأشخاص الذين يبحثون عن علاج فعال لتساقط الشعر. يُستخدم بشكل أساسي لعلاج الصلع الوراثي عند الذكور، المعروف أيضًا بالثعلبة الأندروجينية.
تساقط الشعر جزء طبيعي من دورة حياة الشعر لدى الرجال والنساء. ومع ذلك، في الرجال، يمكن أن يؤدي تغير في طريقة استجابة خلايا فروة الرأس لهرمون التستوستيرون إلى ترقق الشعر، مما يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الصلع.
يستخدم بروبيكيا لعلاج الصلع الذكوري الشائع ، المعروف أيضا باسم الثعلبة الأندروجينية. هذه الحالة ، التي تنتقل غالبا عبر العائلات ، تجعل بصيلات الشعر تتقلص بمرور الوقت لأنها حساسة لهرمون يسمى ديهدروتستوستيرون (دهت).
تغير عملية الجسم الطبيعية هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون ذكري ، إلى هرمون مختلف يسمى ديهدروتستوستيرون (دت) باستخدام إنزيم (نوع من البروتين) يسمى اختزال 5-ألفا. بصيلات الشعر حساسة ل دهت ، ومع زيادة التعرض للهرمون ، بصيلات ضيقة. عندما مستويات دهت الحصول على عالية جدا ، فإنه يمكن جعل بصيلات الشعر يتقلص. هذا يعني أنه في كل مرة يتساقط فيها الشعر بشكل طبيعي ، ينمو الشعر الجديد مرة أخرى بشكل أضيق قليلا. في النهاية ، يكون الشعر ناعما جدا بحيث لا يمكنه اختراق سطح الجلد.
بروبيكيا يعمل عن طريق منع هذا الإنزيم ، مما يقلل من مستويات دهت. تساعد مستويات الديهدروتستوستيرون المنخفضة بصيلات الشعر على النمو مرة أخرى إلى حجمها الطبيعي ، مما يؤدي إلى شعر أكثر سمكا وصحة. ثم يمكن أن ينمو الشعر مرة أخرى كالمعتاد. تظهر الأبحاث أن 4-6 أشهر بعد أخذ
بروبيكيا ، ما يصل إلى 60 ٪ أقل دهت موجود في فروة الرأس. يعمل هذا على إعادة نمو الشعر لدى 9 من كل 10 رجال مصابين بالصلع الذكوري.
أظهرت الدراسات السريرية أن بروبيشا فعال جدًا في علاج تساقط الشعر الوراثي عند الذكور. على سبيل المثال، في دراسة رئيسية استمرت 5 سنوات، حافظ 90% من الرجال الذين تناولوا بروبيشا يوميًا إما على شعرهم الحالي أو شهدوا إعادة نمو للشعر. كانت هذه النسبة أعلى بكثير من 25% من الرجال الذين شهدوا هذه التأثيرات أثناء تناولهم دواء وهمي (حبة بدون مادة فعالة). بالإضافة إلى ذلك، شهد أكثر من 66% من الرجال الذين استخدموا بروبيشا لمدة عامين زيادة في نمو الشعر بنسبة لا تقل عن 50%، بينما شهد 7% فقط من مجموعة الدواء الوهمي نتائج مشابهة. لذلك، تُظهر الأدلة أن بروبيشا يمكّن الغالبية العظمى من الرجال الذين يتناولونه من إعادة نمو الشعر بنجاح.
مثل العديد من العلاجات للحالات المتقدمة، يعمل بروبيشا بشكل أفضل عند البدء في استخدامه مبكرًا. ومع ذلك، تُرى التأثيرات الإيجابية غالبًا بعد 3-6 أشهر من الاستخدام اليومي المتواصل. قد يستغرق الأمر بعد ذلك 9-12 شهرًا لرؤية الاستجابة الكاملة المرجوة من حيث وقف تساقط الشعر مصحوبًا بنمو ملحوظ. قد يستغرق نمو الشعر الكامل من بروبيشا من 1-2 سنوات قبل أن يصبح واضحًا. لذا، في حين أن بروبيشا لا يمكن أن يعمل بين عشية وضحاها، فإنه يحفز نمو الشعر بشكل موثوق على مدى فترة من الأشهر لمعظم الرجال.